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Que efeito tem a gravidez no funcionamento da tiróide?

Várias alterações fisiológicas próprias da gravidez obrigam a glândula tiróide a um esforço acrescido:

• O aumento dos níveis de estrogénio no sangue condiciona um acréscimo das proteínas de transporte das hormonas tiroideias em circulação, o que conduz a um aumento dos níveis totais de hormonas tiroideias no sangue.

• Aumento do volume sanguíneo e, portanto, do volume de distribuição das hormonas tiroideias (fenómeno de diluição).

• Aumento das perdas de iodo pela urina e passagem através da placenta para o feto, com eventual risco de carência do iodo, necessário para a produção das hormonas tiroideias.

• Produção de hCG (gonadotrofina coriónica humana), hormona de origem placentária, que atinge os valores mais elevados no fim do primeiro trimestre de gravidez. Por semelhanças estruturais com a hormona estimulante da tiróide (TSH), pode assumir as suas funções, aumentando a produção de hormonas pela tiróide. A valores mais elevados de hCG correspondem valores mais baixos da TSH.

Estas alterações próprias da gravidez traduzem-se em alterações das análises laboratoriais utilizadas para estudar o funcionamento da tiróide e obrigam a uma correta interpretação dos resultados encontrados.

O Síndroma de Cólon Irritável (S.C.I.) é uma patologia crónica que envolve potencialmente todo o tubo digestivo mas cuja sintomatologia se centra fundamentalmente no cólon. Afeta 15% da população geral mas permanece sem uma causa definida, não se tendo identificado alterações anatómicas ou orgânicas que expliquem o seu aparecimento. Surge, por vezes, na sequência de uma diarreia de origem infeciosa.